Методы лечения в гинекологии
Плазмотерапия, или PRP-терапия, — современная методика омоложения и ускорения восстановления тканей с помощью инъекций собственной плазмы пациентки, обогащенной тромбоцитами. Она позволяет естественным образом запускать процессы интенсивной регенерации, увлажнять и питать даже самые деликатные зоны тела.
Принцип метода
Что такое PRP-терапия
PRP-терапия основана на принципе стимуляции собственных ресурсов организма. У пациентки забирают венозную кровь и помещают ее в центрифугу. В процессе центрифугирования кровь разделяется на фракции, после чего врач выделяет слой плазмы с повышенной концентрацией тромбоцитов. Полученную плазму вводят в целевые ткани малого таза.
Тромбоциты являются носителями факторов роста, которые после активации запускают каскад регенеративных процессов:
- стимулируют деление фибробластов и синтез коллагена;
- усиливают микроциркуляцию;
- активируют клетки соединительной ткани;
- ускоряют эпителизацию и восстановление слизистых оболочек.
Возможные показания
Когда врач может рассматривать плазмотерапию
PRP-процедура имеет широкий спектр действия и применяется в комплексной терапии при следующих состояниях:
- воспаления гинекологического происхождения: оофорит, сальпингит, эндометриоз, экзоцервицит;
- изменения слизистой и наружных половых органов, гипоплазия эндометрия;
- гормональный дефицит;
- лечение недержания мочи;
- бесплодие — для стимуляции овуляторных процессов по назначению врача;
- эстетические изменения после родов и возрастная деформация: пигментация, рубцы и шрамы, снижение увлажненности и изменение формы половых органов;
- заболевания вульвы.
Аутологичная плазма может применяться вместе с гормональными, антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами. Плазмотерапию также сочетают с лазерной или криотерапией, фотодинамическим воздействием и инструментальными методиками в комплексной программе лечения гинекологических нарушений.
Этапы
Как проходит процедура
- 1Консультация
Врач уточняет жалобы и анамнез, проводит осмотр, исключает противопоказания.
- 2Забор крови
У пациентки берут венозную кровь из локтевой вены. Необходимый объем зависит от применяемого протокола.
- 3Подготовка плазмы
Материал помещают в специальные пробирки и обрабатывают в центрифуге, получая аутоплазму.
- 4Введение
Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач обрабатывает зону антисептиком, при необходимости применяет местное обезболивание и вводит плазму в ткани, подлежащие терапии.
В зависимости от показаний врач может применять разные методы введения:
- Субэпителиальное интрацервикальное введение. Применяется при лечении шейки матки, в том числе при эрозивных и атрофических процессах. Инъекции выполняют в переднюю и заднюю губы шейки матки.
- Парацервикальное введение. Плазму вводят в боковые своды влагалища и за шейкой матки справа и слева. Метод может применяться при гормональных нарушениях, бесплодии, метроэндометрите и сальпингоофорите.
Длительность процедуры составляет около 30–40 минут. Госпитализация не требуется.
Безопасность
Противопоказания и ограничения
К противопоказаниям для PRP-терапии относятся:
- беременность и период лактации;
- первые дни менструации;
- онкологические заболевания;
- гепатиты B и C, ВИЧ, сифилис;
- заболевания почек, щитовидной и поджелудочной желез, сердца и легких;
- нарушения свертываемости крови;
- выраженные деформации наружных половых органов;
- предрасположенность к образованию грубых рубцов;
- психические заболевания в стадии обострения;
- аллергия на антикоагулянты, включая гепарин натрия.
Важно: процедуру не проводят в первой половине менструального цикла. Если пациентка находится в менопаузе, начало курса возможно в любой день. Окончательное решение принимает врач после консультации.
После процедуры
Рекомендации в период восстановления
- воздержаться от половой жизни на 3–5 дней;
- не посещать баню, сауну и бассейн в течение 7 дней;
- не использовать тампоны и не проводить спринцевания 5–7 дней;
- соблюдать индивидуальные рекомендации врача.
В течение 24–48 часов возможны незначительные выделения или ощущение распирания, которые обычно проходят самостоятельно. Повседневную активность можно возобновить сразу после процедуры, если врач не дал других рекомендаций.
Доказательная база
Что важно знать об эффективности
Исследования PRP в гинекологии показывают потенциальную пользу при отдельных состояниях, однако опубликованные протоколы неоднородны, выборки часто невелики, а для подтверждения эффективности требуются дополнительные качественные исследования. Поэтому результат нельзя гарантировать, а решение о процедуре должно приниматься после очной оценки.
Следующий шаг
Консультация гинеколога
Врач поможет определить причину симптомов и подобрать обоснованный план обследования и лечения.
FAQ
Частые вопросы о плазмотерапии
Что используют для PRP-терапии?
Для процедуры используют плазму, полученную из собственной венозной крови пациентки и подготовленную в центрифуге. Конкретный протокол определяет врач.
Нужна ли консультация перед процедурой?
Да. Гинеколог уточняет жалобы и анамнез, проводит осмотр, оценивает показания и исключает противопоказания. При необходимости назначаются обследования.
Сколько длится плазмотерапия?
Подготовка плазмы и введение обычно занимают около 30–40 минут. Продолжительность может отличаться в зависимости от выбранного протокола.
Требуется ли госпитализация?
Обычно процедура проводится амбулаторно. После нее необходимо соблюдать индивидуальные рекомендации врача.
Когда можно вернуться к интимной жизни?
Срок определяет лечащий врач. Часто рекомендуется воздержаться от половой жизни на 3–5 дней после процедуры.
